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孕期 hCG 数值异常,要不要紧?

发布时间:2020-06-26阅读次数:5


按照约定,这个月大姨妈该造访了,怎么还没来?

为了解除心中困惑,接下来就要到药店买个早孕试纸一探究竟。

「血 hCG」最早知道你怀没怀孕

hCG 叫做「人绒毛膜促性腺激素」,是由妊娠期女性胎盘的分泌的一种特有激素,所以 hCG 一般用于妊娠的诊断。

早孕试纸是通过检测尿液里的 hCG 水平来判断是否怀孕的,常用的早孕试纸检测是否怀孕的敏感性和准确性相对较差,一般在月经推迟 7 天后才能检测到是否怀孕。

更准确的方法是检测血 hCG,一般是在女性排卵后的 7~9 天就可以通过抽血来判断是否怀孕。

因此,要想知道到底有没有怀孕,去医院检测血 hCG 更好。

hCG 检测阳性,有时也不代表怀孕

虽然 hCG 检查对诊断是否妊娠具有重要的意义,但是 hCG 检测阳性也不定代表就是妊娠。

因为除了妊娠,还存在着一些能使 hCG 升高的因素:

对于常用的早孕试纸检测而言,女性体内存在的黄体生成素和甲状腺素等激素也可使其产生假阳性的结果。

一些肿瘤,如滋养细胞肿瘤、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等也会出现 hCG 升高的情况。

因此,hCG 升高有很大的可能是怀孕了,但也可能意味着一些疾病的到来。

孕期血 hCG 是怎么变化的?

孕妇血 hCG 水平在孕早期增长的速度非常快,至妊娠 8~10 周时血清 hCG 浓度达到最高峰,一直持续到 12 周后迅速下降,然后保持一定的水平,直至产后 2 周从女性体内消失。因此,对于曾经有流产史的孕妇,常规血清 hCG 监测一般只在 12 周以前。

孕期 hCG 数值异常,要不要紧?这可能是很多人关心的问题。

但实际上 hCG 的正常值是波动较大的、因人而异的,所以没必要拿自己的结果与别人相比较,只要在医生指导下关注 hCG 变化情况即可,如果过度紧张影响到宝宝就不好啦!

hCG 翻倍是怎么回事?

所谓的「hCG 翻倍」,即在孕早期的 3 个月内,孕妇血清 hCG 水平约 2 天即增长一倍。

因为 hCG 是胎盘分泌,一般 hCG 升高越明显,说明胚胎发育越好。不过需要提醒大家的是,并非每个孕妇的 hCG 水平都是隔天翻倍增加。

对于先兆流产(即早孕期间出现少量阴道流血)的孕妇,孕 6~8 周时血 HCG 每 24 小时应增加 66%,若 48 小时增加小于 66%,多提示妊娠预后不良。

因此,对那些具有先兆流产倾向的孕妇,需要血 HCG 水平结合超声检查和孕酮检测结果综合诊治,对于早孕期间血 hCG 水平徘徊不前甚至下降的孕妇,一般提示胚胎发育不好。

毕竟妊娠本身就是一个优胜劣汰、适者生存的过程,所以早期流产一般不必刻意保胎治疗,顺其自然就好。但如果是多次流产、一直不能顺利生育的女性,应寻求专业医生的诊治。

hCG 翻倍正常,也有可能是宫外孕

大家俗称的「宫外孕」其实叫「异位妊娠」,就是说本应该在子宫内安家的受精卵,跑到了子宫以外的部位,宫外孕是一种对女性生命健康构成严重威胁的疾病。

血 hCG 检测对早期诊断宫外孕至关重要,宫外孕时,患者体内的 hCG 水平通常比正常的宫内孕低。

经常有人会问我,hCG 翻倍很好,是不是就能排除宫外孕了呢?答案是否定的。

hCG 翻倍正常只能提示宫内妊娠的可能性较大,但不能保证一定是宫内妊娠,最终还得依靠超声检查来排除宫外孕。


总之,hCG 只是一个早期的预测指标,并不是确诊指标。

hCG 水平正常时,别忽略了其他检查;hCG 水平异常时,也别自己吓自己,先请医生判断是不是真的异常,及时地联合其它检查(比如 B 超)查明情况就好了。


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